光动力反应是在光敏剂和光辐射作用下所导致的依赖于氧化反应的一种组织反应。光动力疗法最初是作为治疗各种人类肿瘤的经验方法，现在该疗法不仅应用于非黑素细胞瘤，而且还用于痤疮、光线性角化病、基底细胞癌等损容性皮肤病的治疗。近十年来，光动力疗法在全世界得到了普及，其治疗需要光敏剂、光源照射及病变组织中的氧这三个条件同时存在。由于系统应用光敏剂使光毒性延长，故光敏剂药物在皮肤科倾向于局部使用。本文就光敏剂、光源及其临床疗效作如下综述。

    1 光敏剂

    最早用作光敏剂的染料如伊红或真曙红是用于治疗花斑癣、银屑病、传染性软疣、梅毒、寻常狼疮及皮肤癌等。20世纪70年代后期，Dougherty使用血卟啉衍生物来治疗皮肤癌，又一次掀起了光动力疗法的高潮。使用血卟啉衍生物的主要问题在于皮肤光敏性持续时间长达8周，由于血卟啉衍生物中存在大分子的四吡咯环不能透过皮肤，故不能在局部应用。因此Kennedy在1990年使用能透过表皮的小分子量卟啉前体5-氨基酮戊酸(5-aminolevulinic acid，5-ALA)或甲基氨基酮戊酸盐(methyl aminolevulinate，MAL)，这是光动力疗法在皮肤科应用的一个里程碑。

    最近研究的焦点是研制和评估局部光敏剂的疗效，如凝血因子X的前体5-ALA或者MAL诱导的光敏性物质卟啉 ......